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:2024-06-08 12:50 :16878 : 煙臺(tái)空氣凈化消毒機(jī)廠家
一、醫(yī)院消毒室溫濕度范圍是:去污區(qū)溫度20℃至23℃,濕度低于70%,檢查包裝及滅菌區(qū)溫度低于23℃,相對(duì)濕度低于60%,涼放區(qū)溫度低于24℃,相對(duì)濕度低于70%,無(wú)菌物品存放區(qū)溫度低于24℃,相對(duì)濕度低于70%就可以了。各個(gè)區(qū)域的溫濕度不達(dá)標(biāo)時(shí),可以開空調(diào)及除濕器調(diào)節(jié)溫濕度。
二、醫(yī)院消毒室一般溫度保持在20到40度,濕度保持在80%一下。
一、無(wú)菌條件一般指操作的環(huán)境、機(jī)具、器材等應(yīng)是無(wú)菌和潔凈度高的。無(wú)菌操作是在無(wú)菌條件下進(jìn)行技術(shù)作業(yè)。在無(wú)菌操作過(guò)程中,應(yīng)排除人為帶菌的因素,提供的菌種也應(yīng)是純度高、無(wú)污染的。它們是同一概念的兩個(gè)方面。
(1)培養(yǎng)基的無(wú)菌要求
無(wú)菌措施:
①培養(yǎng)基要優(yōu)質(zhì) 配料無(wú)霉變,分散度好,加水拌制時(shí),水分應(yīng)充分滲透入料內(nèi),無(wú)外濕內(nèi)燥的塊狀物。
②滅菌務(wù)須徹底 嚴(yán)格滅菌操作規(guī)程,確保滅菌的時(shí)間和溫度,杜絕滅菌“死角”。
③適當(dāng)應(yīng)用添加劑 實(shí)踐證明,添加適量的抑菌消毒劑,能有效地提高滅菌效果。諸如在培養(yǎng)基中拌入托布津、克霉王拌料劑、木材熏蒸物等,不但滅菌效果明顯,而且可縮短滅菌時(shí)間。
無(wú)菌效果檢驗(yàn):每個(gè)菌種生產(chǎn)者,當(dāng)在采用一種新的培養(yǎng)基或使用新的滅菌設(shè)備等情況下,一定要通過(guò)科學(xué)的方法對(duì)滅菌效果進(jìn)行檢驗(yàn)。如滅菌結(jié)束后,在鍋內(nèi)的不同位置,抽取若干支試管或料瓶(袋),貼上標(biāo)簽,置25~30℃下培養(yǎng)6天后進(jìn)行檢查,如果所有抽樣表面和內(nèi)部均無(wú)任何變化,則表明滅菌效果良好,可供接種使用;相反,如果部分抽樣出現(xiàn)了雜菌污染,這就要進(jìn)行科學(xué)分析,找出原因,進(jìn)行改進(jìn)。
(2)接種環(huán)境的無(wú)菌檢驗(yàn)
接種室(箱)在每次接種前均要進(jìn)行消毒滅菌,其效果受藥劑的有效期及其他因素的影響,不一定穩(wěn)定,因此應(yīng)定期進(jìn)行消毒效果和空氣污染程度的檢驗(yàn),以便針對(duì)問題,及時(shí)改進(jìn)消毒措施和操作方法。
檢驗(yàn)方法:常用的方法有平板法和斜面法兩種。一般是采用常規(guī)法配制的肉湯瓊脂或馬鈴薯葡萄糖培養(yǎng)基倒入培養(yǎng)皿中,制成6個(gè)平板,打開其中3個(gè)并同時(shí)放入接種室(箱)的不同地方,暴露一定時(shí)間后重新蓋上,另3個(gè)不打開皿蓋作為對(duì)照組,然后將兩組一起置于30℃下培養(yǎng),48小時(shí)后檢查有無(wú)菌落出現(xiàn)。
檢驗(yàn)結(jié)果:平板或斜面在30℃下培養(yǎng)48小時(shí)后取出觀察。根據(jù)有無(wú)菌落、菌落個(gè)數(shù)和形態(tài),來(lái)判斷空氣被污染的程度和雜菌種數(shù)。其合格標(biāo)準(zhǔn)是:平皿打開蓋5分鐘不超過(guò)3個(gè)菌落;斜面打開棉塞30分鐘不長(zhǎng)菌落。若生長(zhǎng)的菌落超過(guò)此數(shù)字,則要采取措施來(lái)提高滅菌效果。從菌落形態(tài)來(lái)看,如果是霉菌據(jù)多數(shù),可先用5%碳酸對(duì)接種室(箱)進(jìn)行全面噴霧,再用福爾馬林熏蒸;如果是細(xì)菌居多數(shù),用乳酸和福爾馬林交替熏蒸,效果更好。
(3)無(wú)菌操作的要求
有了良好合格的無(wú)菌條件,而作業(yè)時(shí)不認(rèn)真、不規(guī)范,也易引起染菌。因此,應(yīng)做好以下幾點(diǎn):
①練好基本功 操作前應(yīng)事先經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的技術(shù)訓(xùn)練,牢固樹立無(wú)菌概念,掌握熟練的技能、技巧。
②嚴(yán)防交叉感染 操作人員雙手易被接觸的物品、工具、棉塞、瓶袋等所停留的雜菌污染,引起操作中交叉帶菌。因此,操作前,瓶袋等必須用消毒藥物噴霧、揩拭,工具、棉塞需灼燒滅菌。
③降低灰塵量 工作人員是無(wú)菌室內(nèi)更大的灰塵源,因此操作空間應(yīng)保持相對(duì)靜止,杜絕增加灰塵量的動(dòng)作,操作中要求細(xì)心、快速、輕巧,工作服選用灰塵量少的織物量體裁制。
④杜絕菌種帶菌 供擴(kuò)制用的母種或原種要求純度高、菌齡短,使用前應(yīng)嚴(yán)檢查、挑選,凡不合格或有疑慮的一概棄之不用。
二、要在寬敞明亮的空間,空氣消毒30分鐘
一、1、應(yīng)設(shè)立專門的無(wú)菌物品儲(chǔ)存間。溫度應(yīng)<24℃,濕度應(yīng)<70%。
2、滅菌后物品應(yīng)分類、分架存放在無(wú)菌物品存放區(qū)。一次性使用物品有外包裝時(shí)應(yīng)設(shè)立專柜存放。
3、物品存放柜或架應(yīng)距地面20~25cm,離墻5~10cm,距離天花板50cm,以減少來(lái)自地面、屋頂、墻壁對(duì)無(wú)菌物品的污染。
4、物品放置應(yīng)固定位置,設(shè)置標(biāo)識(shí),接觸無(wú)菌物品前應(yīng)洗手或手消毒。
5、無(wú)菌物品存儲(chǔ)有效期。環(huán)境的溫度濕度達(dá)到WS310.1的規(guī)定時(shí),使用紡織品材料包裝的無(wú)菌物品有效期以14天為宣,未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí)有效期以7天為宜。
6、醫(yī)用一次性紙袋、醫(yī)用無(wú)紡布包裝的無(wú)菌物品,有效期為1個(gè)月;使用一次性紙塑包裝的無(wú)菌物品,硬質(zhì)容器等包裝的無(wú)菌物品,有效期宜為6個(gè)月。
二、有環(huán)境要求、人員要求、無(wú)菌物品有效期要求。
環(huán)境要求
1、滅菌物品應(yīng)存放在無(wú)菌物品存放間的存放架或存放柜內(nèi),存放架或存放柜應(yīng)便于清潔,不易生銹;保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮、通風(fēng)或有空氣凈化裝置,照明光線充足;溫度低于24℃,濕度低于70%。
2、滅菌物品應(yīng)分類存放,一次性無(wú)菌物品應(yīng)去掉外層大包裝存放,存放位置相對(duì)固定,標(biāo)識(shí)清晰;物品存放應(yīng)距地面20~25cm,距墻壁5~10cm,距天花板50cm。
3、手術(shù)室、治療室、換藥室等采用自然通風(fēng)的,當(dāng)通風(fēng)不良時(shí)可使用排氣扇強(qiáng)制換氣;無(wú)菌物品保存環(huán)境均應(yīng)每日清潔,物體表面及地面濕式擦拭,避免揚(yáng)塵。
4、建立工作記錄。
一、1、開窗通風(fēng)
把家庭室內(nèi)所有的門窗都打開進(jìn)行通風(fēng),這樣可以有效的避免室內(nèi)細(xì)菌的滋生。一般情況下,只要通風(fēng)半個(gè)小時(shí)就可以了。
2、紫外線消毒燈
消毒的時(shí)候需要把室內(nèi)的門窗關(guān)閉,再把紫外線消毒燈開啟進(jìn)行消毒,每次消毒時(shí)間不可以少于兩小時(shí)。消毒完畢以后一定要把門窗打開進(jìn)行通風(fēng)。
?3、酒精
把酒精然后倒入噴壺內(nèi),再往室內(nèi)各個(gè)角落進(jìn)行噴灑,再使用抹布沾一些酒精稀釋液。一般情況下,建議大家更好是使用酒精濃度在75%左右的酒精會(huì)更為合適。
4、煮沸
如果要對(duì)家中的碗筷、奶瓶、小物品進(jìn)行消毒的話,一般可以直接放入鍋中進(jìn)行煮沸。煮沸的水溫度一般可以高達(dá)100度,可以起到良好的消毒、殺菌的效果。
?5、84消毒液
往84消毒液中加水進(jìn)行稀釋,然后倒入噴壺內(nèi),再對(duì)室內(nèi)各個(gè)角落進(jìn)行噴灑,再使用抹布粘一些稀釋液擦拭家具、桌椅、沙發(fā)等,從而實(shí)現(xiàn)消毒殺菌的目的。
二、家庭條件下是難以達(dá)到無(wú)菌室的消毒效果的。
1,家里人來(lái)人往,每個(gè)人身上或多或少都帶著病毒和細(xì)菌,只是感覺不到而已。
2,消殺滅難以完全到位,撒點(diǎn)消毒水不能替代消殺滅的作用。
3,滅菌效果好的紫外線燈家里不宜安裝,可在醫(yī)療單位這是必備的。
4,家里人的消毒和衛(wèi)生意識(shí)達(dá)不到對(duì)無(wú)菌室的要求。
5,家里沒有必要達(dá)到無(wú)菌室的消毒要求,有些細(xì)菌是與人共生共存的。
一、1各科室領(lǐng)去的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,應(yīng)存放于清潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的貨架上,拆除外包裝后,應(yīng)分類放置于無(wú)菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過(guò)多,并按日期先后順序排列使用。
2醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)仔細(xì)檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。
3在使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品過(guò)程中,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行,臨時(shí)開啟,立即使用,避免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng);在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染,應(yīng)立即更換;禁止重復(fù)使用,防止因消毒滅菌及安全問題沒有檢測(cè),用后給患者帶來(lái)安全隱患。
4一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的發(fā)放,嚴(yán)格實(shí)行以舊換新制度,發(fā)放與回收應(yīng)保持一致,賬物相符。
二、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品存放環(huán)境有濕度,溫度的要求
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